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中国内地公务员医改成本50亿 改革后仍享超国民待遇

给女人的十二句心里话 

http://www.ddhw.com/blog/viewblog.aspx?user_id=24381&msg_id=1

 

给女人的第十句心里话:千万不要相信别人告诉你的有关男友(老公)的绯闻,除非当场抓住。如果你想继续,就请你先一致对外,赶走外来侵犯者,最后再解决内部矛盾。家丑不能外扬,男人也想保持惟一的一点面子。如果你觉得不可以忍受,就想怎么发泄就怎么发泄,要让这个恶劣的男人知道背叛女人后的悲惨下场。

 

今 日 看 点 : 2012-02-06▲◆★●■☆

 

早起空腹饮用凉开水的祸害

http://blog.wenxuecity.com/myblog/43754/201202/3411.html

 

美国为何要极力否认国防部长的讲话?

http://bbs.wenxuecity.com/military/815916.html

 

都是什么人三亚过春节?部级干部400余人

http://society.stnn.cc/minsheng/201202/t20120205_1699995.html

 

传以色列特种部队“深度兵团”已潜入伊朗

http://www.ddhw.com/viewheadlinenews.aspx?topic_id=1000&msg_id=119459

 

中国为何支持叙利亚?

http://bbs.wenxuecity.com/mychina/607337.html

 

对叙利亚局势胆大心细 中国活用否决权

http://www.ddhw.com/viewheadlinenews.aspx?topic_id=1000&msg_id=119497

 

中国内地公务员医改成本50亿 改革后仍享超国民待遇

http://finance.ifeng.com/news/industry/20120205/5535367.shtml

 

外部世界全面评估2012年中国人民解放军

http://www.junshijia.com/article/201201/90334.html

 

 

 




早起空腹饮用凉开水的祸害
http://blog.wenxuecity.com/myblog/43754/201202/3411.html


2012-02-04:一年有四季十二个月,一天有十二时辰,将十二时辰分四个时间段恰好对应四季十二个月。

 一年中寅卯辰月是春天,一天里寅卯辰时是早晨,值此春时,阳气上升,万物复苏,易理大无外而小无内。春天对应早晨,理物相同,人体类同小宇宙,五脏六腑气血经脉无非阴阳五行,五运六气信息大体同步。晨之如春,万物向上生长,各种功能也随着启动,阳能则是各种动力的根本源泉!而诸功能的启动所需要的正是阳气,动植物皆然。阳者,动也。同时还代表向外、向上、白日、火等(阴者,主静、主向内、向下、主夜(月)、主水等)。

 在人体五脏六腑中,火代表诸阳气还代表心,流传千古的养生谚语云:“晚吃罗卜早吃姜,不用大夫开药方”。此句讲的就是早晨如春,需要阳气启动以助力推动气血运行,因姜性温,为纯阳之物,同气相求故,借其阳能而更利流畅气血,唯其气血流畅,乃得百邪不侵!

 若早起正需要阳气阳能而运行气血、启动脏腑正常功能的时候,却于空腹饮用凉开水,因水克火而抑阳故,乃反其道而行之(天地阴阳五行生克制化之道)!即便是大量饮用温开水,毕竞水性克火而抑阳,也都会慢慢毁损体质,先天身体素质好或年少者,受害轻或慢而已!

 二十多年前,本人曾因身体虚弱而用此“健康饮水法”,据说可清洗肠胃,稀释血液,排毒养颜,防病治病等,然而,每次早晨喝水过后最少两小时内莫名困乏(身体本来就虚,所以表现快速而明显),随着时间推移,渐渐有胸闷气短症状,偶有不喝水之日,精神明显不同,初不以为然,渐次每每如此,始惊觉受害已深矣!是即关注此事,历时近二十年!走遍祖国大江南北(曾有一年游历二十二个省记录),访调过无数不同层次人群,发现凡早起有空腹饮用凉开水习惯者,基本无一例外的都有不同程度胸闷、气短、心慌、脸色苍白、记忆减退、精力不足,不少男性还有阳萎早泄等表现!女性早起喝偏冷饮料大多还同时有月经呈黑块状,并极易提前出现和加重更年期症状或脸色乏泽长斑等。

 长期素食者早起空腹饮用凉开水,体内阳气受损更为严重!二十多年的行医历程还发现:凡各种心脏病、血压病、糖尿病、阳萎早泄病、气虚、心虚、肾虚以及一切疲劳症、健忘症、阳虚各证。若早起空腹有饮用凉开水习惯而不彻改的病患者,基本没有根治的希望!同时还发现:凡早起特别感觉口渴难耐者,多是肾虚而致虚火上升故!此时饮凉水者肾更虚……数百年前明朝时代的著名明医张介宾云:人体虚多实少!而现代,各种各样的污染以及不良的生活饮食习惯等导致人体更是”虚、滞、瘀、毒”四备!凡是一切虚症早起均不宜空腹饮凉水!

 男人早起空腹饮用凉开水(特别是冰水),容易”精疲”,女人早起空腹有饮水恶习者,常易致”宫冷”,在精疲宫冷状态之下孕育的孩子,必然身体素质不好,这”饮水健康”的方法,于八十年代才在神州迅速传开的,而冰镇饮食进入普通百姓家的也是八十年代以后。据此,甚至可以认为:八十年代以后出生的国人,身体素质一代不如一代,一年不如一年,以上两方面是最主要的原因!

 痛心疾首之余,经多方查证后发现,此所谓的“健康饮水法”传自日本,普遍认为“洋人放屁都香”的基因习性导致此法传遍神州任何层次任何角落!此乃本郎中经临床一线调研结果,纯属一家之说!但是,为了整体民族身体素质及下一代的健康成长,拜托各位:早起用姜作菜送热粥或汤面,既补充了水份又解决了早餐,还为家庭、祖国、社会作出了贡献!

 另注:有东北友人王境国者,曾在俄罗斯住过两年,据他所知:俄罗斯几近半数男人有不同程度的阳萎早泄现象!又据2007年8月24号《参考消息报》头版头条,该国(除正常死亡及意外伤灾之外)每年仍减少80万人口!而其国家整个民族有一极为普遍的习俗就是酷爱吃冰冷食物!俗云:“冰冷绝人种,油炸毁容颜”此之谓也!

 又,现代医学家齐永先生说:科学界有人预言:五十年后,地球上的男人将不再有繁殖生育能力!其实,每天早起空腹喝一盅冰水,不出十日,你的”晨勃”即将不再!不出几月,你就会失去生育能力!不需等待五十年! 请学佛朋友注意!长期素食者早起空腹饮用凉开水,体内阳气受损更为严重!▲◆★●■☆


美国为何要极力否认国防部长的讲话?
http://bbs.wenxuecity.com/military/815916.html


2012-2-03 作者:三杉 中新网2月3日电 据“中央社”报道,美国国防部长帕内塔1日表示驻阿富汗美军明年可能结束作战角色,这番谈话令欧洲盟国与阿富汗以及美国国会议员都大感意外,奥巴马政府2日力图淡化此事。

  帕内塔目前正在布鲁塞尔与北大西洋公约组织(NATO)各国国防部长会谈。他1日表示,在2013年中或年底之前,驻阿富汗美军将退出战斗角色,转而从事顾问、援助和训练工作。

  美国官员强烈否认帕内塔的谈话代表华盛顿对阿富汗10年战争的立场已转变,辩称这项时间表符合北约先前达成的协议,即在2014年将所有安全任务移交给阿富汗部队。他说:“帕内塔部长指的是这个。”

  帕内塔本人为避免造成任何混淆,在参与首日会谈后也澄清说,即使阿富汗部队承担起维护安全的主要责任,北约部队“将仍须充分维持作战准备”,并“于必要时”参与战斗。

  他表示:“我们希望阿富汗安全部队在2013年的某个时点,准备好承担主要作战责任。”他又说,北约各国领袖5月在芝加哥举行高峰会时,将敲定最后计划。

  不过,美国国会众议院情报委员会2日举行原已排定的听证会时,议员对帕内塔的谈话表示意外,一再对中央情报局(CIA)局长彼得雷乌斯提出质疑。

  情报委员会主席罗杰斯(Mike Rogers)说:“这件事令我吃惊。因为它偏离了(既定政策)。”

  罗杰斯表示,高级官员告诉他,帕内塔说的也许是实话,但他说得太早了些。

彼得雷乌斯想要淡化前任中情局长帕内塔的谈话,表示这些话遭到“过度解读”。

  他说,北约为首国际联军与阿富汗总统卡尔扎伊原本实行的政策就主张,在2014年前将所有安全任务移交给阿富汗部队。-

  他又说:“如果要在2014年底前完全完成移交,显然在2013年就得要在所有不同地方展开工作,才能完成剩余的任务。”

  北约组织盟国2日表示,希望阿富汗部队明年能主导全国的安全重任,而外国部队改扮支持角色,但也坚称,并未改变在2014年完成移交安全责任的计划,而且北约部队会持续参与战斗,直至2014年。

  北约秘书长拉斯穆森表示,北约盟国都期待阿富汗能在2013年接手所有省份主要安全责任,但这要视各地的安全与实际情况而定。

  不过,他坚称,北约将维持2014年自阿富汗撤出作战部队的时程,而且所有盟国承诺遵守“同进同出”的原则。

  美国为什么要极力否认国防部长帕内塔1日表示,驻阿富汗美军明年可能结束作战角色的这番谈话?因为,这样会给阿富汗的局势带来影响。

  美国军方在一份秘密文件中承认,驻阿富汗外国军队2014年撤离后,塔利班可能重新控制阿富汗。北大西洋公约组织淡化这一说法。塔利班则否认,将与阿富汗政府和谈。根据文件,塔利班得到不少阿富汗民众支持,在北约2014年底撤出后将重新控制阿富汗。“许多阿富汗人已经为塔利班再次掌权做准备。北约撤出后,塔利班认定自己必胜无疑。” 文件至少表明,北约承认阿富汗局势前景黯淡。北约对阿富汗,迄今“无法有效控制阿富汗任何一个省”。实际上就是北约在阿富汗战争的失败。

  因此,美国极力否认北约2014年撤出阿富汗,任务交由阿富汗安全部队的说法,对阿富汗局势会起到稳定的作用。-

  不过,2014年后,阿富汗安全部队人数将增加至35万人,而且一些北约士兵将继续留驻,包括特种部队。塔利班再次掌控阿富汗并非那么容易。

  但是,由于塔利班的存在,而且他们在民众中还有相当支持者,因此,只要北约军队不撤出阿富汗,那么塔利班对他们的战争就不会终止,如果北约过早撤出阿富汗,塔利班就有重夺政权的机会和可能性。这就是美国极力否认帕内塔的讲话和认为他讲得过早了的原因。因为,这种言论,会引起对北约阿富汗政策改变的解读,或许会引起阿富汗的乱象。

  北约在阿富汗的失败,是客观存在的。并非是谁说了什么话就能改变。因为,美国和北约自身的经济危机,使他们在阿富汗已经拖不下去了。走是一定的,不过,他们也在选择以什么方式,而“体面”地离开阿富汗。散布塔利班和卡尔扎伊政权在谈判,就是一种舆论准备,表示北约在阿富汗的军事行动,已经促使了塔利班到了谈判桌上。但是塔利班又否认了这一说法,使他们处于尴尬境地。▲◆★●■☆


都是什么人三亚过春节?部级干部400余人
http://society.stnn.cc/minsheng/201202/t20120205_1699995.html


春节间三亚机场要客通道部级干部记录400余人

星岛环球网 www.stnn.cc 2012-02-05 星岛环球网消息:据三亚市旅游局统计数字,2012年春节,三亚市共接待游客49万次。三亚的蓝天碧海温暖的气候着实在中国的冬季对消费者具有巨大的吸引力。但巨大的人群增长背后,究竟什么人来三亚过春节?

  据《钱江晚报》报道,据三亚凤凰机场要客通道记录,春节期间三亚凤凰机场要客通道部级干部记录400余人。“一些日常有资格走机场要客通道的副部级的干部春节期间都因此被拒绝。”一知情人士告诉记者。

  “这些人中多是厅级干部。他们多数不需要政府出面接待。一些是受朋友邀请全家过来休假。”一位酒店负责接待的人士告诉记者。“一个北京做企业的朋友,春节邀请一些政界商界的朋友来三亚过节,总接待花费为300万元。这些都是对他的生意有帮助的人。”

  而一位在三亚过年的企业界人士告诉记者,自己春节期间的工作就是应酬、接待。“今年春节比较早,年末有一些聚会和答谢没来得及举办,都搬到了三亚。”

  “春节七天的三亚,更像是一个交际应酬的舞台。各界的大佬都趁此机会聚会在此,互相拜候。”一位三亚人士向记者提起,自己每日都是觥筹交错,酒桌上一顿饭两三万是常事,自己也颇多感慨。而在此次三亚因为宰客被关注时,不少人士也表达,三亚的春节病症中,公款消费的繁荣实则是最大的核心和最深的病根。这样的模式,构成了三亚今天诸多的问题。

  “在三亚的高额消费中,公款消费占了多数。公款消费,被宰的人肯定是不会投诉的。请人来玩儿,还抱怨被宰怎么可能。一些人也会想,反正被宰的也是公家的钱。另一方面,中国对一定级别以上干部出国有限制,如此,三亚则成了最理想度假城市选择。”一位长居三亚的人士告诉记者。据三亚旅游局统计,2012年春节七天,三亚旅游收入33.2亿元,旅游总收入较2011年春节期间增长70.35%。▲◆★●■☆


传以色列特种部队“深度兵团”已潜入伊朗
http://www.ddhw.com/viewheadlinenews.aspx?topic_id=1000&msg_id=119459


    2012-2-4:在伊朗核问题谈判似乎显现积极迹象的同时,美国担心以色列可能在今年春天袭击伊朗核设施。美国国防部长帕内塔相信,以色列“很有可能”在今年4至6月袭击伊朗核设施,因为以色列担心再不行动就太迟了。一支名为“深度兵团”的以色列特种部队据传已潜入伊朗,针对伊朗核项目开展各种破坏活动。

  以防长发出直接警告

  2日,以色列高官就伊朗核问题的一番表态被认为是至今为止对伊朗发出的最直接的警告。以色列国防部长巴拉克当日在参加一个安全论坛时说,阻止伊朗核进展的时间已经不多了,目前,伊朗的浓缩铀设施已经转入到新建的山区掩体内。以色列方面认为,核设施一旦被掩埋起来,就能躲避空袭。

  “所有说‘稍后’的人或许会发现‘稍后’已经太晚了。”巴拉克呼吁对伊朗核计划施加更大压力。

  按照以色列军事情报机构负责人科哈维的分析,伊朗已经拥有了4吨纯度为3.5%的浓缩铀以及接近100公斤纯度为20%的浓缩铀,“这些浓缩铀足够用来制造4颗原子弹。”

  科哈维还指出,只要伊朗最高领导层下达命令,伊朗就能在一年内制造出一颗原子弹。不过,如果想把核武器装载在导弹上,伊朗需要再花费一年到两年。

  美担心动武后果严重

  虽然美国官员也意识到伊朗威胁的严重性,但却担心以色列袭击伊朗核设施可能引发更为广泛的经济与安全问题,而且打击行动只会延迟而不可能终止伊朗的核事业。

  国防部长帕内塔是少数几个公开对以色列可能展开的袭击行动表示忧虑的美国高官之一。帕内塔2日称,以色列暗示他们考虑对伊朗核设施展开袭击,我们则表达了我们的忧虑。

  按照美国《华盛顿邮报》的说法,帕内塔相信,以色列极有可能最早在4月对伊朗核设施展开打击行动,也有可能在5月或者6月。

  帕内塔此前曾表示,如果对伊朗发动军事打击,只不过使他们的核计划最多延迟3年,但却可能会对美国在中东地区的驻军带来严重威胁,还可能会影响到美国与全球经济。“(动武)会造成不利于经济的后果,不仅对我国,也对世界经济构成影响……对于这些未知的后果,必须非常小心。”

  帕内塔表示,美国将继续考虑以制裁方式对伊朗施压,“目前这是对付伊朗最为有效的方式。我们对(动武)可能带来的意想不到的后果感到担忧。”

  以特种部队“搞暗杀”

  另有消息披露称,以色列特种部队——“深度兵团”已经潜入伊朗,准备针对伊朗核项目展开全面打击。

  有分析认为,该特种部队的任务是渗透进入伊朗内部,在伊朗内部执行暗杀与阴谋破坏任务,全力阻止伊朗的核计划。有外媒在报道该新闻时特别提到,近几年,已经有数名伊朗核科学家被杀害。

  以色列方面拒绝正式讨论“深度兵团”以及暗杀任务。不过,以色列高官曾表示,“该兵团的首要任务就是与以色列国防军联合起来,扩展战略纵深”。“深度兵团”的队员有能力在“远离以色列边界的地域”展开军事行动。有分析认为,伊朗也在该兵团的作战范围之内。

  分析人士认为,以色列军方的这一举措将有助于以色列对伊朗发动军事打击,但同时也会加剧伊朗与西方国家以及以色列之间的紧张局势。来源: 网讯▲◆★●■☆


对叙利亚局势胆大心细 中国活用否决权
http://www.ddhw.com/viewheadlinenews.aspx?topic_id=1000&msg_id=119497


   2012-2-6 作者 : 茅岳霖  中国和俄罗斯在2月5日对叙利亚问题的表决上投了反对票,这也是中国不止一次在这个问题上使用否决权了,中国的这一举措令欧洲国家捶胸顿足,也令美国代表当场撕破脸皮。

  当然,这也不是安理会上头一次出现这样的场景了;众所周知,在叙利亚问题上,中俄早在2011年10月4日就曾联手出击挡下对叙利亚的制裁草案,英法美各国代表对此均面露不满。但总而言之,对于在中东问题上一贯坚持自己主张的中国来说,这个结果是在情理之中的,更何况随着局势发展,中国的这一选择也存在着自己的必然性。

  和一旦丢失叙利亚就丧失在中东盟友和唯一落脚点的俄罗斯不同,中国在叙利亚问题上长期以来始终坚持着捍卫《联合国宪章》的宗旨和不干涉别国内政的原则,以此维护叙利亚以及整个中东地区的和平与安全,并起到一个负责的大国在国际事务上的应有作用。

  近年来,中国在国际事务上积极奉行其务实、高效的外交政策。中国认为在当前形势下强硬插手叙利亚局势并人为制造政权更迭反而可能导致局势进一步复杂化。在中国看来,此次由阿盟中“海合会”几国牵头,拉上英、美、法一起炮制的这一份草案没有什么新鲜货色,其核心内容除了让巴沙尔下台之外并无干货,至于其中的“制止屠杀平民”或者其他的细节,与其说是为了实现叙利亚的和平与稳定,倒不如说只是找个由头单方面令叙利亚政府束手就擒,坐以待毙。至于这一措施会令叙利亚此后向何处去却是未曾言及的。为了避免中东出现进一步的乱局,中国有必要为了维护世界局势的稳定使用否决权。因此,对于这个草案而言,中国做出这一举动也算是看清形势后做出的积极举措。

  更何况,以中国目前的状况,在这个场合上但用否决权无妨。随着经济发展和国力增强,走向大国崛起之路的中国有必要在国际事务上一改此前不积极介入并弃权了之的做派,通过使用否决权来体现中国在国际事务上的明确态度和具体看法就是一个很好的切入点。

  毕竟,作为崛起中的大国,中国需要在合适的时机利用合适的手段向外界表达自己的主张与观点,虽然在欧美国家陷入衰退的当下,中国的地位因为其经济上升的原因大有改善,但在国际事务上,始终没法从欧洲和美国为首的一批老牌发达国家手里彻底抢下话语权。中国若要体现与与自己的经济地位所相称的国际地位和外交话语权,就必须胆大心细的采取灵活而务实的手段,凭借自己的有利位置,利用联合国这一讲坛,不失时机的向国际社会传递出中国的价值观,也正是如此,近年来在某些重大问题上,中国就果断选取使用否决权。

  中国使用否决权自然会激怒一些人,欧洲固然是盛怒不已,美国也无法自持,但总的来说,中国成功的向世界传达了自己在叙利亚问题上的观点并使之发生了效力,这也就是中国的一次胜利了。至于此后,也许会有一帮“自由战士”在焚烧俄罗斯国旗和普京画像之余再多烧面中国国旗,但这就是后话了。▲◆★●■☆

中国为何支持叙利亚?
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来源: 《I984》2012-02-05  美国之音 记者: 萧雨

中国和俄罗斯对联合国安理会一项制裁叙利亚的决议双双投下否决票。这项决议谴责叙利亚总统巴沙尔.阿萨德对叙利亚人民将近一年的暴力镇压,并呼吁阿萨德下台。中俄两国对于叙利亚持续发生的暴力和流血事件的立场引发国际哗然。

去年10月,中俄对英法等欧盟国家提交的叙利亚问题草案也投了反对票。当时,安理会中九国赞成,四国弃权,而这一次,除中俄两国外,另外13个安理会成员国全部投了赞成票。

中国为什么反对制裁叙利亚? 中国的官方的立场一如既往:制裁不解决问题;中国不干涉他国内政。

*时殷弘:利比亚是个教训*

中国人民大学国际关系学院教授时殷弘的看法呼应了官方立场。他说,中俄两国是从利比亚问题上吸取了教训。

时殷弘对美国之音说,去年西方国家在安理会推动通过了制裁利比亚决议,事实证明,这项决议马上就遭到了滥用。各国在利比亚大打出手,严重冲击了利比亚主权和互不干涉原则,使得当地局势迅速发展到一个安理会决议没有授权的状况。

时殷弘说: “一个国家内部的动乱,当它没有严重威胁国际和平安全的话,外界的干涉,特别是武装干涉是不是可行? 这是一个有长远意义的问题。”

谈及国际社会是否应出面阻止叙利亚的民众死伤时,时殷弘说,国际社会的干预未必就能停止流血冲突,甚至可能造成更多伤亡。

*贺延光:邻居杀人了 大家都应挺身而出*


前《中国青年报》摄影记者贺延光一个月前刚刚走访了叙利亚。期间,当地发生了一起自杀性爆炸袭击,造成200多人伤亡。 贺延光说,任何一个政权,只要滥杀无辜,屠杀平民,国际社会就应该出来干预。

贺延光说,所谓普世价值,说到底就是人之常情。他举了这样一个例子:“邻居家家庭有内部矛盾,打了孩子了,骂了孩子了,别的邻居可以不管。但如果说你把你的孩子杀了,所有的邻居都应该挺身而出。”

*贺延光:中叙政权 同病相怜*


贺延光说,前天他在北京和阿盟的一位官员吃饭。席间那位官员说,中国在叙利亚问题上的立场让他非常不解。他说,如果是为了石油,中国从和阿盟各国的石油贸易中获取的利益要远大于叙利亚。他问贺延光,中国为什么还要支持那个独裁专制的国家。

贺延光说,当时他没有向那位官员说出自己的真实想法。在他看来,与其说中国为叙利亚投票,倒不如说其实是在为自己投票。

他对美国之音说:“因为(中国)自己政权的性质、体制, 很多是和独裁专政一回事儿啊,这种专制同病相怜啊。”

在具有“舆情风向标”作用的中国微博平台上,贺延光的观点得到了部分网民的赞同。有网民写道,在中国面临根本危机的当即威胁下,维护国际问题上的主权原则无异于为当局的生存而奋斗。▲◆★●■☆


中国内地公务员医改成本50亿 改革后仍享超国民待遇
http://finance.ifeng.com/news/industry/20120205/5535367.shtml


2012年02月05日 来源:投资者报 作者:吴建华

中国取消公费医疗的改革终于接近尾声。

近日,北京市人力社保局副巡视员张大发透露,2013年,33万中央单位公务员将纳入城镇职工医保。此前,北京市市级公费医疗人员并入职工医保的改革工作已于2012年1月1日启动。至此,内地31个省份(直辖市)中,已有24个省份(直辖市)全面取消公费医疗,比例达80% 。

“公费医疗退出历史是必然的。”中央财经大学保险学院教授、中国社会保障研究中心主任褚福灵接受《投资者报》记者采访时表示。

但并不乐观的是,政府虽然支付高额的改革资金成本,但公务员的超国民待遇仍可能变相保留,只不过“从吃财政变成了吃医疗保险”。

以北京为例,《投资者报》根据北京市平谷区改革试点的数据推算,北京市的公费医疗改革,政府至少要拿出2亿元以上,为这项涉及市属公务员、事业单位、公立医院、高校教职22万人的改革埋单。以此比例估算,全国公费医疗改革的增加支出大约50亿元左右。换来的是,2012年以后包括北京在内的24个省市,再不用担心“公费医疗”这个无底洞,政府的责任将仅限于缴纳参保人员工资总数的10%到医保统筹基金,如报销费用不够,原则上不再增加,由医保基金支付。

财政压力是改革动力

“公费医疗”是指国家通过医疗卫生部门,向国家工作人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。这一制度建立于1952年,当时中国城市医疗体制由公费医疗和劳保医疗两部分组成,职工医疗费用分别由财政资金和企业支付来承担,个人无须付费。

“在过去的公费、劳保体制下,主要存在的问题表现为医疗费用由国家和企业分别包揽,缺少机制去有效地制约过度消费;医疗费用增长过快,明显地超过了社会经济承受能力。更严重的是,过去的职工医疗保险,尤其是劳保,是以企业为单位的保险系统,先天性地缺少抗风险能力。”北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系主任、北京大学中国医药经济研究中心主任刘国恩教授告诉《投资者报》。

这种过度医疗的现象有许多更为通俗而生动的说法,比如“一人得病,全家吃药”、“小病大看”等。数据显示,1978年全国职工医疗费用为27亿元,1997年增加到774亿元,增长了28倍,年递增约19%,而同期财政收入只增长了6.6倍,年递增约11%。

1998年12月,国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,规定所有用人单位 ( 包括机关事业单位 ) 及其职工,全部要参加城镇职工基本医疗保险。这个计划经济体制下的城市医疗保障制度在运行长达 40 多年之后,开启了转向医保的改革。企业职工医保随着国企改制的大潮流迅速推进,而公务员等人群的公费医疗改革却步履迟缓。

近年来,在公费医疗彻底取消之前,由于财政负担过重,各地都对公费医疗先后出台过一些实施细则和约束浪费的机制。例如,北京市在2000年出台《关于进一步深化公费医疗改革有关问题的通知》,提出按保障人数定额管理的办法,以实现公费医疗开支总量控制,并制定了公费医疗享受人员医疗费用负担标准:年度门诊费小于等于3000元,职工个人负担20%,超过3000元以上部分,个人负担10%;年度住院医疗支出小于等于1万元,职工个人负担10%,超过1万元以上部分,个人负担6%;退休人员个人负担比例为在职职工的50%。

然而这些措施约束力并不强,并且由于公费医疗存在花费越高、个人承担的费用比例越低的制度设计弊端,使得“小病大看”等现象非常普遍。一些医疗单位在利益的驱动下,大量经销贵重药、进口药,甚至经销营养滋补品、非医疗用品;盲目进口和使用CT、核磁共振等高档医疗设备。

这些体制性弊端加大了政府的财政负担,也加剧了社会不公。正如政府有关部门人士所说,公费医疗彻底取消并入医保,是财政压力逼出来的。一组公开数据显示,2009年,北京市人均医疗卫生费用为4179.87元,平均个人负担比例为26.2%,而2010年北京市公费医疗实际支出26.2亿元,比2009年增长6.27% ,以北京市享受公费医疗的22万人数来计算,人均医疗费用超1.1万元。公职人员与普通职工在医疗保险方面的待遇不公显而易见。

仍享补充保险

“改革后我们跟普通职工一样拿社保卡,缴费比例和报销比例都一样,”在北京市城管局工作的张勇(化名)对《投资者报》说,“优点就是看病不再限于单位指定的一家医院,可以在全市19家A类医保定点医院任选4个,并且持卡就医可实现即时结算,也不用自己垫付医药费。缺点是每月得扣一点钱,医保起付线以下部分要自己掏。”

据北京市人力资源和社会保障局医保处处长蒋继元介绍,为顺利推进改革,“按照国家相关政策,公费医疗人员并入职工医保后,还可享受补充医疗保险。”即市财政将为原公费医疗人员的基本医疗保险自付费部分进行“二次报销”。 其目的是为了使原公费医疗享受人群的医疗保障待遇不降低。

北京市政协一位工作人员告诉记者,“确实有补充医疗保险,但是缴纳的数额并不大,而且许多企业也为员工缴纳补充医疗保险。”

据了解,北京市市属单位参加基本医疗保险的费用由用人单位和职工个人共同按月缴纳。单位缴纳全部职工缴费工资基数之和的10% (含1%的大额互助资金),个人缴纳上一年度月平均工资的2%和3元大额互助资金。与普通职工医保不同的是,单位还将为职工缴纳3%的补充医疗保险。相应的二者在医疗待遇上也有一定差距。

褚福灵强调,“公费医疗改革不是要降低谁的待遇水平,而是为了给职工提供更加充分的医疗保障,这是医保改革过程中应该坚持的原则。”

“职工医疗保险缴费基数是与工资收入挂钩的,在公务员工资收入比企业职工高的情况下,单独要求降低医疗待遇是不现实的。”中国人民大学劳动人事学院社会保障系主任仇雨临教授甚至表示,“一个大学生、研究生通过公开考试成为公务员,他在人力资本的投入上要远远高于其他一些企业职工,收入高一点,医疗待遇好一点也是应该的。”

对于公费医疗人群参保后,仍将享受比普通职工医保更高的特殊待遇,仇雨临认为,“各国给予公务员额外医疗福利是普遍现象,改革要看到并轨在制度层面的进步。”

内部仍分三六九等


事实上,公费医疗改革之后,公费医疗人群仍享受超国民待遇仅仅是问题的一个方面。如果从公费医疗人群内部来看,改革后也同样存在严重的不平等问题。

以北京市区级公费医疗改革为例,平谷区2008年公费医疗享受人群约2.16万人,财政公费医疗支出3200万元,2009年改成医保,财政缴纳医保基金6600万元,实际支出5440万元。而公费医疗人数基本相当的崇文区(2.22万人,现并入西城区),2009全年区属公费医疗报销实际支出 1.08亿元,其中财政负担 8540万元。不同区县间的保障水平差异由此可见一斑。

张勇说,市直机关和事业单位之间以及不同事业单位之间的公费医疗待遇都不一样,与实际财力有很大关系。张大发曾表示,不同单位的公费医疗“有的大部分都能报销,有的仅几百元包干”,改革的目标之一是实现原公费医疗享受人群之间的公平待遇。

天津市在2008年12月起实行的《天津市国家公务员医疗补助办法》中规定,享受国家公务员医疗补助的人员,在一个年度内发生的住院医疗费用,在由城镇职工基本医疗保险基金按照规定的待遇标准报销后,其个人负担的医疗费用由国家公务员医疗补助统筹基金予以补助,在职人员补助80%,退休人员补助90%,副司局级以上人员补助95%。

据监察部、人事部披露,全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村,一年开支约为500亿元。中科院的一项研究显示,中国政府投入的医疗费用中,80%花在了 850 万以党政干部为主的群体身上。

褚福灵表示,“公费医疗在中央和省一级机关经费来源问题不大,但是到了县一级财政,比如某些县财政收入并不是很好,医药费报销面临很大的问题。”

据了解,国家为了缩小职工医疗福利差距,在统筹医疗保险时,会用缴费系数高的来补贴低的,从而制定统一的医疗费用保障标准。所以普通职工医保中,无论缴费系数高低,其报销标准没有差异。只是存入医保个人账户的资金不同,缴费系数高的个人账户里的钱就多。

转轨成本财政埋单

除了公费医疗改革带来的公平问题,有关改革成本的问题也值得关注。

北京市早在2009年3月就开始了区一级的公费医疗试点,当时参与试点的三个区是平谷、海淀和西城。而平谷区的试点由于阻力小、推进快被公认为北京市区级公费医疗试点的 “典范”。

公开数据显示,2009年平谷区为推行医保改革,安排财政预算6600万元,其中包括一次性 “注入”医保基金5600万元,这笔费用是平谷区机关事业单位参保人员工资总额 5.6 亿元的10%,相当于基本医保规定中,单位应代缴的部分,剩下部分是退休人员的统筹补偿资金。另外,按照国家相关政策,设立补充医疗保险基金560万元。

而平谷区2008年度财政公费医疗支出为3200万元,6600万元与之相比增加一倍多,即使以2009年医保基金实际使用额5440万元计算,也比2008年财政开支增加68%。

北京市2012 年财政预算,对于市级医保改革是否需要类似比例的增加,《投资者报》向褚福灵进行求证,褚福灵表示没有做过相关测算,不能确定具体数据。

但几位接受采访的专家一致表示,公费医疗改革初期肯定需要政府支出额外的转轨成本。仇雨临在接受采访时明确表示,“改革初期肯定会有先期成本,这是不可避免的”。

但“此项财政预算的增加并不需要通过人大审议,也不存在法律层面的障碍,因为公费医疗改革,是早在1998年出台《国务院关于企业职工基本医疗保险制度的决定》时就定下来了。”仇雨临说。

她同时强调,“我们应该从更长期的角度来看,财政支出是降低的,医疗资金的使用效率会提高。改革的意义是从制度上实现并轨,要看到制度上的进步。”

平谷区涉及公费医改的有2.16 万人,并轨医保当年增加支出2200万元,如果以改革的人均成本推算,北京市市级公费医疗改革涉及22万人,支出可能增加2亿元,约为2010年公费医疗实际支出 26.2亿的 8% 。以此比例乘以北大政府管理学院教授顾昕估算的五六百亿的公费医疗开支规模,全国公费医疗改革的增加支出大约50亿元。

但可以换来2012年以后包括北京在内的24个省市,再不用担心“公费医疗”这个无底洞,政府的责任将仅限于缴纳参保人员工资总数的10%到医保统筹基金,如报销费用不够,原则上不再增加,由医保基金支付。

中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏对公务员医改的意义评价颇高,他认为,公务员取消公费医疗并入医疗保险,使中国的保险制度走向一体化,意义重大。不过,一个不容否认的事实是,“体制内人”在长期享受医疗双轨制优势之后,其并轨的成本最终仍旧转嫁到普通纳税人头上。▲◆★●■☆


外部世界全面评估2012年中国人民解放军
http://www.junshijia.com/article/201201/90334.html


2012-01-29:2012年,对中国军事发展的大多数分析文章或许将集中在新的军事装备上。但是,为了对中国人民解放军的作战能力的提高作出判断,人们还需要对其他许多因素作出评估。

    这些因素包括:对包括海军打击海盗和其他非传统安全使命在内的实际军事行动作出评估;中国人民解放军为完善兵力结构和提高兵员素质所作的努力;包括指挥和控制经验在内的训练;军用民用结合状况等。
  中国人民解放军现代化计划中的非装备成分将决定服役的新武器是否能够被最大程度地操作、保养和使用,因此应该得到人们更大的重视。外国一些片面的评估主要集中在未经证实的武器潜力上。

    然而。这种评估可能会促使人们过高估计中国人民解放军的能力,进而导致对中国的意图作出错误判断。同样,人们主要是对高层领导人更迭所产生的政治影响进行评估,而战术和作战指挥员受到的重视却要小得多,尽管他们会对单位作战效率产生直接影响。

  尽管高级领导人制定政策,但较低级别的领导人必须彼此合作,以解释并实施这些政策,不论其握有何种装备和资源。中国人民解放军承认,其为建立一支能够打赢信息化战争的军队而实施的人才战略工程规划刚刚进行了一半。
  2006年解放军发表的一份评估报告说:目前的现代化水平与在信息化条件下打赢局部战争的要求还不相适应,军事能力与履行新世纪新阶段我军的历史陆舰--即两栖作战运输平台的服役。

    据互联网上的报道,这艘登陆舰眼下已经下水,但尚未投入服役。两艘071大型登陆舰正在服役。中国海军因此具有了搭载一个营的海军陆战队、15至20艘两栖装甲车、多艘登陆艇和多架直升机远离中国领海的能力--这才首次具有真正的“远洋”两栖作战能力。研发这种级别的舰只,以及在今后10年发展其他大型两栖运输舰将大幅提高中国人民解放军的兵力投送能力,以及在境外执行非传统安全使命的能力。

  中国人民解放军已经宣布将继续向亚丁湾派遣海军特混舰队,执行打击海盗的任务。南海舰队和东海舰队共同提供执行这项任务的舰只。尽管北海舰队没有提供水面舰只,但却提供了一半编队中的直升机。

    以作战部署为基础,中国海军大约26艘驱逐舰中的5艘、53艘护卫舰中的8艘和一艘071型登陆舰已经轮流被派遣执行这项任务。这种做法支持了五角大楼的一个判断:中国海军只有大约25%的水面舰只被认为是现代化舰只,尽管自2000仟以来中国海军的现代化水平显着提高。

  即使过去10年中国人民解放军的能力在许多方面都有所提高,但2012年以及今后几年,军事现代化绝不会变得更为简单,花费较少。外部世界需要作出更大努力来评估中国人民解放军,更好地了解新装备如何融入军队以及使用新装备的理论。需要承认的是,与新装备能力相比,对这些领域分析的难度将更大。

  鉴于重要信息的缺乏,中国人自己也可以在直接回答外国人经常提出的一些问题上提供帮助,以免信息的不全面导致最坏推断,从而产生误判。▲◆★●■☆

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